Die THW-Leitung hat ihren Sitz in der Bundesstadt Bonn. 
An der Spitze des THW und damit der THW-Leitung steht der Präsident, Gerd Friedsam. 

In der THW-Leitung arbeiten rund 267 hauptamtliche Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. 

Der Präsident wird durch den Vizepräsidenten und einen Leitungsstab unterstützt. 

Der Beauftragte für das Ehrenamt ist Berater für den Präsidenten in Fragen des Ehrenamts. Außerdem zentraler Ansprechpartner für die Ehrenamtlichen (natürlich über den Dienstweg). Zu seinen Aufgaben gehört auch der Aufbau eines Managementsystems für Sicherheit und Gesundheitsschutz. 

Die THW-Leitung ist in drei Abteilungen mit 15 Referaten aufgeteilt: